媒体聚焦丨依托疾控联合体建设 抓实发热伴综合防控
今年以来,安徽省六安市以市域疾控联合体建设试点为契机,聚焦发热伴血小板减少综合征防控,充分依托“市县一体、资源统筹、上下联动”的组织优势,从组织管理、监测预警、医防协同、部门联动、物资保障五大维度发力攻坚,全市发热伴防控工作取得阶段性成效。今年1—8月,全市报告发热伴确诊病例188例,比2025年同期下降30.1%,重症率、死亡率也同步下降,实现了“降发病率、降重症率、降病死率”的防控目标。
织密四级联动责任网络
六安市卫生健康委(市疾控局)将发热伴防控纳入市域疾控联合体建设重点攻坚任务,按照联合体统一调度、统一部署、统一推进的要求,牵头组织多部门召开联席会议,部署相关工作;联合市农业农村局、市林业局印发年度综合防控实施方案,结合全市疫情风险分布特点,精准划定31个一类风险区、24个二类风险区,构建“一区一策”差异化精准防控体系。同时,依托联合体建立“市级统筹、县区落实、乡镇包保、村居兜底”四级联动责任网络,确保防控措施直达基层末梢。
依托联合体资金、项目、资源统筹优势,六安市统筹相关资金,集中采购16万余元环境灭蜱药物,按需精准分发至疫情高发区域。各县(区)按照联合体统一工作部署,配套投入超50万元专项防控经费,开展蜱虫孳生地综合治理。截至今年8月,全市一类风险区累计清理蜱虫孳生环境150万平方米,完成药物消杀140万平方米。其中舒城县、裕安区等地还深入推进“无草皮隔离带”治理模式,全面夯实基层防控基础。
针对二类风险区,六安市未开展大面积蜱虫消杀工作,而是重点建立辖区牛、羊等牲畜养殖户及养猫、狗等宠物的村民信息台账,实行动态管理,于今年3月、4月、5月、7月、9月对辖区集中养殖和散养动物统一开展寄生蜱清理工作。
筑牢疫情研判技术底座
六安市充分发挥市级疾控机构业务龙头引领作用,统筹技术力量、监测设备、检测资源等,打通市、县两级监测网络,全域开展蜱虫密度与宿主媒介监测。
今年3—8月,在联合体统一调度下,各县(区)疾控中心与部分重点乡镇协同开展蜱虫采集工作,累计采集游离蜱844只、寄生蜱1330只。市疾控中心集中开展蜱种分类鉴定与9种病原体核酸检测,累计鉴定出龟形花蜱14只、铃头血蜱18只、微小扇头蜱11只、豪猪血蜱24只,其余为长角血蜱;检出大别班达病毒4份、斑点热群立克次体34份、嗜吞噬细胞无形体1份、贝纳柯克斯体1份,精准摸清全市蜱虫种群分布、病毒携带底数,为防控策略调整提供坚实数据支撑。
同时,依托联合体常态化研判机制,市疾控中心建立每周疫情分析机制,今年以来累计发布监测预警周报19期、月度风险评估报告6次,根据监测预警与风险评估,动态调整防控策略;联动省及各县(区)疾控中心开展大别山区全域宿主媒介专项调查,持续扩大监测覆盖维度,大幅提升疫情早发现、早预警、早处置能力。
打通医防全链条管理通道
六安市搭建医防协同共享平台,建立“病例调查—密接排查—患者转运”市、县联动闭环管理机制,明确各县(区)疾控中心24小时内完成个案流调、48小时内完成感染暴露溯源,市级疾控专家全程指导复杂疫情处置。
依托联合体数字化赋能优势,全市全面推广蜱虫叮咬登记系统,今年以来累计登记蜱虫叮咬信息3536条,全部纳入基层健康监测台账,实现风险人群动态管控。同时,打通疑似病例乡级血常规初筛、县级检测转诊、市级定点救治的快速通道,促进市疾控中心、市级定点救治医院、各县(区)疾控中心三方信息直连;对于重症病例管理,实现“医院即时反馈、疾控实时随访、属地无缝衔接”,最大限度控制人际传播风险。
针对长期存在的发热伴病例放弃治疗和死亡病例遗体转运衔接不畅、处置不规范等难点痛点,六安市卫生健康委(市疾控局)联合民政部门专项出台重症病例转运与死亡病例遗体转运方案,明确卫生健康部门、民政部门、医疗机构、疾控机构各方职责,建立“医院即时报告、民政优先调度、疾控指导消毒、属地沟通协同”联动机制,实施全流程专人闭环管理,彻底破解职责不清导致的转运梗阻。
下一步,六安市将以发热伴综合防控为样板,将市县联动督导、全周期监测、医防数据共享、高危人群精准宣教、源头环境治理、多部门联防联控等成熟经验,逐步应用于流行性出血热、布鲁氏菌病等自然疫源性疾病防控,系统性提升全域传染病早预警、早识别、早处置、早救治能力,为大别山区群众筑牢健康屏障。
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