医改专报（2024年第4期 总第135期）

    编制按：为确保综合医改各项重点工作落实落地落细，市医改领导小组秘书处组织开展了综合医改工作调研。调研中发现裕安区创新提出“点穴式”巡查理念，利用“巡查”改进卫健工作，针对关键岗位和环节，精准施策，全力推动区内卫健工作建设迈上新台阶。现将裕安区具体做法印发给大家，供大家学习参考。

“12345”点穴式巡查工作法，助推裕安区卫生健康体系高质量发展

    面对裕安区卫健系统人多事杂、管理松散、矛盾复杂、违纪违法频发等现实问题，裕安区卫健工委坚持刀刃向内，坚持党建引领和自我革命，切实加强本行业行风建设，创新提出“点穴式”巡查理念，利用“巡查”力量改进卫生健康工作，保障人民群众健康权益。“点穴式”巡查聚焦卫生健康重点工作，对关键工作、关键环节、关键岗位进行精准把脉问诊，全面增强系统管理能力,持续提升行业管理服务水平。

    一、围绕行业重点，构建“12345”巡查体系

    围绕党建、行风建设、运行管理等卫生健康行业重点，创新推行“12345”巡查体系，即“1”一个区委卫健工委“点穴式”巡查工作领导小组、“2”两项工作流程（巡查+整改）、“3”三个突出事项（党的建设、医德医风、业务工作）、“4”四个聚焦（关键少数、关键科室、关键部位、关键事件）、“5”五大保障（人员、培训、反馈、整改、问责），确保巡查工作有力有序、见行见效。

    二、聚力“五项举措”，全流程推进巡查工作

    1.“制度先行”构筑体系。成立区委卫健工委“点穴式”巡查工作领导小组，区委卫健工委主要负责同志担任组长，领导小组下设办公室，负责巡查日常工作。研究制订《裕安区公立医疗机构“点穴式”巡查工作方案》、《裕安区公立医疗机构“点穴式”巡查工作实施细则》、《裕安区委卫健工委“点穴式”巡查结果运用办法》、《裕安区委卫健工委巡查干部队伍建设与管理办法》等制度文件，明确公立医疗机构党的建设、行业作风建设、业务运行管理等3大类15小项68条巡查要点及巡查队伍、巡查范围、巡查流程和巡查结果运用等事项，为巡查工作开展提供了根本遵循。

    2.“高位推动”精心部署。召开全区卫健系统“点穴式”巡查工作动员部署会，区委卫健工委班子成员参加动员，各基层医疗机构班子成员全程参会，区委卫健工委书记动员部署，分管负责人解读“点穴式”巡查实施细则，讲解巡查工作程序步骤，让各基层医疗机构准确把握巡查工作重点，聚焦突出问题，强化统筹联动，紧抓细化落实。

    3.“先试先行”试点探索。为确保“点穴式”巡查工作落地见效，区委卫健工委决定先行先试、摸索经验，按照南北片区划分，2023年6月份率先在韩摆渡、顺河两所乡镇卫生院开展先行试点，精准查摆出在“党支部作用发挥、医德医风建设、具体业务工作开展”等3个方面8个突出问题，并点对点指导整改，为全覆盖巡查提供可操作、可复制、可推广的经验做法。

    4.“以点到面”全面铺开。去年7月份开始，从“试点先行”过渡到“全面铺开”，全面无差别应用在全区各级医疗机构上，围绕党的建设、医德医风、财务管理等关键环节进行精准“点穴”，聚焦群众身边的腐败和不正之风，扛牢管党治党责任，对医疗机构运行管理等进行指导督导，目前已完成裕安区中医医院、城南镇中心卫生院等14家医疗机构巡查工作，剩余9家正在积极推进。

    5.“总结完善”推进整改。被巡查单位对在巡查中发现的问题主动认领、全盘接受、坚决整改。同时压实整改责任，强化日常监督，切实增强整改的政治自觉、思想自觉和行动自觉。区委卫健工委在巡查过程中边巡查、边总结，建立长效机制，强化结果运用，让人民群众切实感受到加强医疗行业巡查的实际成效。

    三、解读相关事项，加强成果运用推广

    1.名称选择。“点穴式”意在找准“穴位”，“巡查”重在查处某一专项问题、某项重点工作，促进任务落实、推动目标实现。重在通过“点穴式巡查”解决卫健系统这一特定领域存在的突出问题。

    2.巡查内容。坚持问题导向，针对当前存在的突出问题，形成党的建设、行业作风建设、运行管理等3大类15小项68条巡查要点。一是坚持党建引领。围绕党的建设，明确党对公立医疗机构的全面领导、干部人才队伍建设、基层党组织建设、医疗机构文化和精神文明建设、从严治党责任落实5小项。二是强化作风建设。围绕行业作风建设，明确行风组织建设、行风教育培训、行风工作机制、行风热点问题、公益性保障5小项。三是突出业务主体。围绕主责主业，明确医疗机构高质量发展、医疗运行管理、财务运行管理、法治建设运行管理、经济运行风险管理5小项。

    3.巡查队伍。设置巡查干部人才库，从政治思想过硬、业务能力突出的领导干部及熟悉相关业务的优秀人才中遴选，并经区委卫健工委会议研究后确定。对巡查干部进行定期培训和岗前培训，采取以干代训、分散自学、集中培训、交流研讨等方式，提高巡查干部的履职能力。同时加强巡查干部队伍监管和考核鉴定，对表现优秀、能力突出的予以组织推荐。

    4.整改成效认定。对巡查出的突出问题形成问题清单并提出整改建议，经区委卫健工委审定后，由巡查组及时向被巡查单位党组织及主要负责人进行巡查反馈并分层次、分类别进行移交。被巡查单位根据清单和建议形成整改清单和责任清单，明确整改措施、整改责任人和整改时限，并在2个月内进行整改成效反馈。巡查组对整改成效进行全面评估，盘点销号，对整改迟缓、敷衍了事的医疗机构进行严肃追责，并将整改成效作为干部考核评价、选拔任用的重要依据。

    自巡查工作开展以来，裕安区委卫健工委“点穴式”巡查工作领导小组联合区纪委监委派驻纪检组共开展了8次专项巡查，巡查医疗机构14家，印发工作通报8次，发现问题92条，已整改92条，整改率100%。交流、提拔干部31人，降级、免职5人。同时以“点穴式”巡查提升卫生健康体系工作质效，完善改进财务管理、会商决策、小微项目监管、绩效考评等关键事项。巡查工作得到了区委主要负责同志和上级主管部门的高度认可，并逐步在教育等其他领域进行推广。