医改专报（2023年第8期 总第128期）

今年2月，市医改领导小组秘书处组织部分市医改领导小组成员单位和县区前往滁州市、三明市考察，学习借鉴省内外先进地区在推进综合医改工作上的好经验、好做法，并及时总结，形成考察报告，在全市宣传。同时，在全市开展综合医改工作调研，结合各县区实际，精准制施策。

半年来，各县区在不断巩固完善改革成果的基础上，积极探索，大胆创新，全力推动全市综合医改工作迈上新台阶。现将各县区特色经验和亮点做法介绍如下。

六安市综合医改工作汇报

六安市坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实国家、省医改政策，因地制宜、精准施策，各县区扎实推进、亮点纷呈。现将各县区工作介绍如下：

一、亮点频出，探索创新紧密型县域医共体

一是金寨县积极推进综合医改示范区建设。2020-2022年连续三年获得省政府真抓实干表彰激励，在全省率先成立县委卫健工委，强化“三医联动”。今年为被列为综合医改省级试点示范地区之一，同时是全省“两病”一体化管理试点县，加快推进医防融合和慢特病精细化管理。在乡镇卫生院设立养老病床，在敬老院开设养老病床，覆盖全县，实现“医中有养，养中有医”，并成功创建省级优质医养结合示范县，推动医疗卫生和养老服务深度融合发展。

二是霍山县探索实行医共体总医院制度。霍山县持续深化紧密型县域医共体建设，探索成立“霍山县医共体总院”，下设三家医共体集团，统筹医疗资源，推进错位发展，实现了“一家人、一本账、一张卡”管理运营模式。目前霍山县医院医共体集团佛子岭分院眼科中心初具规模，黑石渡分院精神卫生中心全新投入使用，总院医养中心集医疗、康复、养老、护理“四位一体”让越来越多的老人受益。

三是舒城县加快提升县域内医疗服务能力。县医院与中国科大附一院（省立医院）签订托管协议，力促年度县域内就诊率、市域内就诊率实现双提升。加大基层医疗机构建设，投入8.5亿实施医共体医疗卫生服务能力提升工程，投入4000余万元购置医疗设备。推动优质医疗资源下沉，并选派100名基层骨干医师到安医二附院进修。开展全县百岁以上老人免费上门健康体检服务及提供部分65岁以上老年人医养结合与健康指导服务，改善失能老人健康生活质量，切实增加老年人获得感。

四是霍邱县主动加强与长三角地区合作。合作共建“上海长征医院霍邱县胃肠肿瘤中心”“上海长征医院霍邱县胰胆肿瘤中心”“上海交通大学医学院附属瑞金医院霍邱县肺食管肿瘤中心”，设立方邦江岐黄学者工作室以及李鹤成、罗运权、邵成浩、姚厚山等名医工作室。探索远程医疗会诊新模式，与上海市青浦区人民政府、复旦大学附属中山医院合作共建全省首家长三角（上海）智慧互联网医院霍邱诊疗中心，通过5G数字技术，实现实时远程诊治。

五是叶集区试点开展城乡居民免费健康体检。试点开展60周岁以上城乡居民免费体检健康管理试点工作，成立技术指导小组对体检单位开展业务培训，提升体检质量；强化信息支撑，及时反馈体检结果，更新居民电子健康档案，并能在手机APP上查阅，提升家庭医生签约服务质量。目前全区已完成老年人健康体检15683人，占60周岁以上常住人口摸底人数46.12%。

二、精准施策，系统谋划紧密型城市医联体

一是金安区与六安市人民医院组建紧密型城市医联体。金安区与六安市人民医院组建紧密型城市医联体正式签约，将在人才培养、学科建设、医防协同、信息化建设等方面开展合作共建，打造“四个共同体”，达到“四个提升”，推深做实紧密型城市医联体。同时，不断优化医共体运行机制，积极探索医共体、医联体融合发展新路径。

二是裕安区与六安市中医院合作。裕安区人民政府与六安市中医院签订裕安区中医医院托管合作协议，按照“保持六个不变、完成三个确保、实现一个目标”原则，统筹区域医疗资源、提升裕安区中医医院管理水平和诊疗技术，打造中医特色名片，推动新建的裕安区中医医院迅速走向正轨，确保实现五年内完成二级甲等中医医院创建的目标。

三是开发区深化紧密型城市医联体建设工作。六安市人民医院自2019年起与市开发区开展紧密型城市医联体建设，实行按参保人头总额预算包干支付。根据开发区实际需求，六安市人民医院在一楼住院处特设开发区患者绿色转诊通道，患者在市人民医院享受三甲医院的医疗水平服务，但医保住院门槛费按二级医院支付，医保自付比例也按照二级医院进行报销，单病种患者自付比下降5个百分点。

三、真抓实干，统筹推进公立医院高质量发展

一是党建引领公立医院高质量发展。市内二级以上公立医院全部实现院长、书记分设，建立党委领导下院长负责制。六安市人民医院健全“支部建在科室”工作机制，坚持把业务骨干培养成党员，把党员培养成业务骨干的“双培养”机制获得省卫健委肯定。

二是公立医院能力提升成效明显。六安市人民医院已获得国家自然科学基金项目2项，获批全省首个国家级住培基地A类课题项目；在2021年度全国三级公立医院绩效考核中进入A级队列，位列全省三级公立医院第一方阵，并上榜健康报“2021—2022年度公立医院高质量发展典型案例”。霍山县医院为公立医院高质量发展省级试点医院之一，是六安市公立医院中首家获得国家认证的胸痛中心，卒中中心被授予国家级“防治卒中中心”称号；率先在全省完成中心药房建设，率先在集团内上线处方前置审核系统，规范药品使用，加强医保监管。

三是加快县级公立医院等级创建工作。金寨县人民医院、金寨县中医院、霍山县人民医院、舒城县人民医院、霍邱县第一人民医院已成功创建三级医院，金安区妇幼保健院成功晋级为“三级妇幼保健院”，实现三级医院市域全覆盖。

奋斗创造历史，实干成就未来。下一步，六安市将继续坚持以人民健康为中心，不断提升医疗服务能力，保障群众看病就医需求，持续增强人民群众获得感、幸福感、安全感，推进全市综合医改工作迈上新台阶，推动全市卫生健康事业高质量发展！