关于市六届人大四次会议第65号代表建议办理情况的函

孙良业代表：

您好！您提出的《关于加快推进我市医养结合工作的建议》已收悉，现将办理情况答复如下：

一、主要工作及成效

（一）完善医养服务政策。我市先后出台了《六安市大健康产业发展规划（2016-2025）》《六安市大健康产业发展重点任务分解的通知》《六安市人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见》《关于贯彻落实安徽省加强新时代老龄工作实施方案责任清单》《关于进一步推进医疗卫生与养老服务相结合的通知》《六安市关于优质医养结合示范建设工作要求的通知》《六安市社区医养结合能力提升行动实施方案》《六安市“十四五”老龄事业发展规划》和《六安市全面加强老年健康服务工作实施方案》等一系列发展规划和政策措施，基本形成以规范性文件为法律保障、规划意见为中期引领、方案行动为操作指南的长计划、短安排的系统制度框架，构建起我市养老服务政策体系的“四梁八柱”，为推进医养结合发展提供了有力的政策支撑。

（二）加强财政支持力度。积极落实相关资金投入政策，支持推进养老健康事业发展。一是将养老健康服务经费纳入市、县财政预算，将福彩公益金地方分成55%以上部分用于支持养老健康服务，落实新建、改扩建社会办养老机构分别给予3000元／床、2000元／床一次性建设补助，对村卫生室与养老机构合建的，给予每个村卫生室10万元补助。二是养老机构内设医务室、护理站取得《医疗机构执业许可证书》对符合条件的养老机构申报后予以5万元的一次性补助。三是助力医养结合医疗机构发展。市级财政争取资金支持皖西卫生职业学院附属医院病房及老年养护院综合大楼项目建设，设置养老床位数82张；支持市中医院建设养老项目建设，设置养老床位数500张。

（三）完善医养机构功能。积极推进公办敬老院、社会办养老机构内设医疗机构，以加快养老基础设施建设为出发点，统筹利用养老、医疗和医保各类资源，着力提升医养结合保障能力。试点开展金寨县“医养联合体”建设，先期组建县人民医院(县老年养护院)和燕子河、白塔畈等5个医养联合体，提供全方位的医疗、养老、康复护理服务。乡镇卫生院提供便捷的基本医疗服务和健康管理服务，县级综合医院提供专科医疗服务，养老服务机构提供高质量的养老护理服务，县乡医疗机构有针对性提供康复理疗和中医药健康服务。霍山县医院医养中心集医疗、康复、养老、护理四位一体，将自理老人、失能老人分区设置分级管理。另外，发挥部门协同作用，养老机构与市、县综合型医院建立急诊急救绿色通道机制，协作医院定期委派专家到养老机构开展巡诊，实现“小病院内治、大病办转诊、慢病有人管”的医养融合养老新模式。

（四）深入发展医养结合。一是推动“养中办医”规模化。全市建有养老机构287所，总床位数3.61万张，其中护理型床位2.43万张，占比67%。其中投资亿元以上的医养结合中高端养老机构3所（万兴悠然居、紫荆花、如龙），全市有8家机构纳入医保定点协议管理。二是提升“医中办养”专业化。全市设置医养结合机构49家，拥有1家老年医院（六安市中医院），康复医院2家，护理院（中心）11家。金寨将所有乡镇康养中心设为乡镇卫生院的康复病区，安排专人负责康复病区的医养结合服务管理工作，每周提供健康巡诊、巡查、用药指导、健康教育等服务。对特困供养人员门诊医药费用，按照每人每年500元予以定额包干；对入住康养中心老年人巡查巡诊费用按15元/人/次的标准补贴给乡镇卫生院。三是做好“养医签约”常态化。医疗机构与养老机构签订巡诊服务协议，组建医疗服务团队，定期到养老机构开展巡诊服务，逐人建立健康档案，目前我市医养结合养老机构(内设医务室或与卫生院等医疗机构签约)共242所，医养结合率为 84.3%。四是推进“示范创建”标准化。卫生健康、民政部门协同开展省级医养结合示范创建活动，申报并打造安徽如龙健康产业有限公司、金寨崧谷养老服务有限责任公司等一批省级医养结合示范创建单位，2021年-2023年我市已成功创建省级优质医养结合示范县1家（金寨县），示范机构3家，示范中心16家。

二、下一步工作打算

将持续围绕人大代表关注的推进医养结合养老服务的重点内容和具体建议，积极履行职能作用，促进我市医养结合养老服务提升，更好满足群众需求。

（一）加强部门工作联动。市民政局、市发改委、市卫健委、市医保局、市财政局等部门加强工作联动，统筹审批、财政、医保、税费、人才等多方面政策支持医养结合事业发展；建立多部门统筹协调机制，实现部门有效协同、破除政策屏障，形成工作合力，推动医养工作的稳步前进。

（二）推进医养深度融合。以满足老年人健康养老服务需求为目标，大力推广养中办医、医中办养、医养融合服务模式，不断提升服务质量。贯彻落实《关于进一步推进养老服务与医疗服务融合发展的实施意见》《安徽省老年心理关爱行动实施方案（2022—2025年）》《安宁疗护试点工作方案》等文件精神，推动养老服务由基本生活照料向精神慰藉、康复护理、紧急救援、临终关怀等领域延伸。

（四）加大专业队伍建设。继续落实《关于印发《六安市进一步推动医养结合发展行动责任清单》的通知》（六卫健〔2023〕23号），落实医师执业地点区域注册制度，支持医务人员到医养结合机构执业。鼓励公立医疗机构医师晋升高级职称前到医养结合机构工作。基层卫生健康人才招聘、使用和培养等要向提供医养结合服务的医疗卫生机构倾斜。

（五）推进长期护理保险。推进长期护理保险制度，将积极开展全市失能人员的摸底调查，制定推进长期护理保险制度建设实施细则。与此同时，制定护理机构准入标准，培育养老护理人员，制定基金管理、经办服务、系统建设等长期护理保险配套政策措施，分类分步指导各县区稳妥有序推进。

（六）推进医养机构纳入医保。积极融入长三角养老服务一体化发展战略，鼓励和扶持医养结合护理型养老机构建设，探索医保支付方式，加强与养老机构和医疗机构合作，将养老机构医疗服务纳入医保范围。鼓励有条件的医疗机构采取远程医疗、委托管理和健康管理咨询等多种形式，提供多样化医疗、慢性病管理和健康管理服务，推动实现养老模式从“医养分离”走向“医养结合”，着实打通养老、医疗和医保的政策通道。

办复类别：B类

联系单位：六安市卫生健康委员会

联系电话：3379050

六安市卫健委

2025年5月23日