关于2021年度安徽省二级公立医院绩效考核情况的通报

各市卫生健康委，有关省属医院：

近日，国家卫生健康委办公厅印发《关于2021年度全国二级公立医院绩效考核国家监测分析情况的通报》（国卫办医政函〔2023〕67号），现就安徽省二级公立医院绩效考核情况通报如下：

一、基本情况

2021年度，安徽省有115家西医类二级公立医院（全国3675家西医类医院，其中综合医院3037家、专科医院638家）参加绩效考核，其中综合医院91家，专科医院24家，覆盖大部分二级公立医院。

国家卫生健康委对2021年度二级公立医院绩效考核指标体系中的21项国家监测指标（34小项）进行了分析评价,并对有财务年报的2626家二级公立综合医院考核成绩前10%（约为前260名）的医院进行了全国排名，安徽省有9家医院位列其中，分别是涡阳县人民医院（第22名）、明光市人民医院（第34名）、舒城县人民医院（第48名）、凤阳县人民医院（第53名）、蚌埠市第二人民医院（第78名）、定远县总医院（第141名）、枞阳县人民医院（第148名）、灵璧县人民医院（第157名）、霍山县医院（第259名）。

二、取得成效

（一）医疗质量方面。8项国家监测指标中，出院患者手术占比、出院患者微创手术占比、出院患者三级手术占比等6项指标值优于全国中位值，其中出院患者微创手术占比、出院患者三级手术占比、电子病历应用功能水平分级等三项指标值优于全国75分位值（75%的水平）。我省二级公立医院电子病历应用功能水平分级平均值为2.83级，全国同类75分位值为2.77级，其中东至县人民医院电子病历分级达到5级。

（二）运营效率方面。8项国家监测指标（11小项）中，人员经费占比、医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例等6小项指标值优于全国中位值。

（三）持续发展方面。3项国家监测指标（12小项）中，医护比、麻醉医师占比等10小项指标值优于全国中位值，其中重症医师占比、专科能力建设儿科分值等两项指标值优于全国75分位值。

三、存在问题

（一）医疗质量方面。全省国家组织药品集中采购中选药品完成比例、门诊患者基本药物处方低于全国平均值，基本药物主体地位不明显；二级公立医院抗菌药物使用强度为36.2DDDs，高于全国抗菌药物使用强度中位值34.23DDDs。

（二）运营效率方面。2021年全省二级公立医院万元收入能耗支出为130.97元/万元，低于全国中位值，但明显高于三级公立医院万元收入能耗支出（90.53元）；在二级公立医院总体运行平稳的背景下，仍有54家医院出现了亏损情况。

（三）满意度评价方面。全省二级公立医院门诊患者满意度、住院患者满意度、医务人员满意度均低于全国中位值，其中医务人员满意度低于全国25分位值（25%的水平）。

四、下一步工作建议

（一）落实主体责任，推动二级公立医院高质量发展。各市卫生健康行政部门要推动地方政府落实办医主体责任，不断健全政府对二级公立医院的补偿机制，逐步化解医院债务风险，降低二级公立医院资产负债率，保障可持续发展；要加强部门合作，进一步推动医疗服务价格调整、薪酬制度改革、医保支付方式改革等政策落地，为公立医院高质量发展提供政策保障。

（二）坚持问题导向，着力推动二级公立医院能力提升。各市卫生健康行政部门要针对性指导二级公立医院持续提高医疗服务能力，紧盯短板弱项，加强二级医院儿科、重症医学、急诊急救、精神、麻醉、感染性疾病、康复医学、老年医学等薄弱专科、特专色科、平台专科能力建设，有效落实我省“十四五”市县级临床重点专科建设目标任务。

（三）深化结果运用，持续优化二级公立医院绩效考核。各市卫生健康行政部门要持续加强辖区内二级公立医院绩效考核工作组织，指导医院提升填报数据质量，落实问题整改；要进一步发挥绩效考核“指挥棒”作用，科学运用绩效考核结果，将考核结果作为二级公立医院发展规划、重大项目立项、财政补助资金、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整等重要依据，引导医院落实功能定位，持续提升医疗服务能力、科学管理水平，切实提高患者和医务人员满意度，更好满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。